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關于“電子病歷信息化”有關問題的回應
發布時間: 2018-10-30

  近年來,國家衛生健康委非常重視推廣以電子病歷為核心的醫療機構信息化工作(以下簡稱電子病歷信息化),分別制定了《電子病歷應用管理規范(試行)》、《電子病歷系統功能規范(試行)》和《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》,以規范電子病歷臨床使用與管理,促進電子病歷有效共享,推進醫療機構信息化建設。2018年8月,我委下發了《關于進一步推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設工作的通知》,進一步強調地方各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構提高對電子病歷信息化建設工作重要性的認識,建立健全電子病歷信息化建設工作機制,充分發揮電子病歷信息化作用,確保電子病歷信息化建設運行安全,持續推進電子病歷信息化建設。另一方面,我委還組織開展了電子病歷應用水平分級評價工作,以便及時掌握各級各類醫療機構電子病歷信息化開展情況,為及時制定電子病歷信息化相關政策提供數據支撐。截止到2018年第1季度,全國7880個二級及以上公立醫院中86.8%建立了規范化的電子病歷。共有8265家醫療機構注冊并參與數據填報,其中至少完成一次上報的醫療機構有6952家,其中二級醫院4916家,三級醫院1874家。在已填報的醫療機構中,43.27%的醫療機構能夠實現不同部門,甚至不同醫療機構之間的數據共享。同時,在推廣電子病歷信息化工作的過程中,我委特別重視信息安全和患者隱私保護工作,近年來,在電子病歷管理相關標準、規范和文件中著重強調有關要求。
  當前,電子病歷推廣還面臨醫院信息化發展不平衡,醫院信息化人才缺乏等問題。下一步,我委將加大工作推進力度,進一步提高各省市,尤其是中西部地區醫療行政部門對電子病歷信息化工作的重視,夯實全國醫院信息化基礎;開展電子病歷信息化相關要求、制度規范宣貫,提高電子病歷信息化工作水平;進一步提高隱私保護和信息安全防護水平;提高醫療機構醫務人員信息安全和隱私保護意識。

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